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诊疗行为存缺陷 碧莲盛植发失败吃官司

2019年08月13日 22:42来源:未知手机版

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郭姝辰 本报记者 阎俏如 北京报道

近日,北京市第一中级人民法院对一起医疗纠纷案件作出最终判决,判定北京碧莲盛医疗美容门诊部有限责任公司(以下简称“碧莲盛”)因诊疗行为存在不足,向消费者李先生(化名)赔偿各种费用及精神损害抚慰金共计3.1万元。

判决书显示,2016年9月9日,李先生因脱发到碧莲盛门诊部进行自体毛发移植手术,后被诊断为斑秃、毛囊炎等。法院委托的第三方鉴定机构出具的意见显示,碧莲盛对李先生的诊疗行为存在医疗过错,其过错与李先生的损害后果之间存在一定因果关系,医方的责任程度为同等责任。

2019年7月24日,《中国经营报》记者来到碧莲盛了解情况,在说明来意后,一名人事部的工作人员表示相关负责领导不在北京办公,且其无法联系到领导;北京地区负责人由于不负责相关事项,无法接受采访。

未按设计方案种植

记者在判决书中了解到,大连的李先生因“前发际线头发稀少”,为了上镜美观,于2016年9月9日来到碧莲盛进行治疗,诊断为脱发5级,随后,碧莲盛对李先生进行自体毛发移植手术,俗称“植发”。手术设计方案为4400u,而实际种植为4600u。术后,李先生枕部取发区域毛囊炎严重,红肿、痛痒、头发大量脱落。

碧莲盛曾向媒体记者表示,具体的植发服务流程,一般由医生负责毛囊提取这一环节,由护士完成清理、种植两个环节。

2016年10月11日,李先生来到中国人民武装警察部队总医院治疗,诊断为毛发移植术后脱发。随后,李先生又来到解放军总医院、中国人民解放军空军总医院,诊断为斑秃、毛囊炎等。回到大连后,李先生又陆续到大连医科大学附属第二医院、大连京城皮肤病专科医院就诊,先后花费医疗费共计4.2万元。

2016年11月14日,李先生在没有收到碧莲盛给予任何积极有效的治疗方案后,将其告上法庭。要求索赔身体永久损害赔偿金及精神损害抚慰金300万元,另外还有医疗费、误工费、律师费、营养费、护理费以及往返北京、大连的交通费等约11万元,共计索赔311万元,并且诉讼费、鉴定费、律师费由碧莲盛承担。

“自体毛发移植一般选择为2000~4000u为宜,如有高端技术人员的完善团队亦有选择4000u以上移植成功的报道,本案医方陈述书中说明手术设计方案为4400u而实际种植为4600u,取材、种植数量过高与术后并发症及效果有关联。”鉴定意见书中明确写道。

也就是说,碧莲盛实际种植数量超出手术设计方案中的数量,法院委托的第三方鉴定机构认为,这与术后李先生出现斑秃、毛囊炎等症状确有关联,不排除医方存在注意义务不到位,存在缺陷或不足。

术前未提及并发症

从医学角度来说,脱发严重程度可分为7个等级,最高等级7级症状为完全脱发,又称“秃头”。李先生属于5级脱发,脱发程度偏高,具有一定的手术适应症。碧莲盛认为术前已有相关风险告知及患方知情同意,术后出现斑秃、脱发等应为手术并发症。

司法鉴定所考虑此并发症并非完全不可避免的情况,则碧莲盛与李先生的责任程度应为同等责任,具体责任比例为50%。

而李先生认为与碧莲盛签订的《植发手术签约书》《自体毛发移植知情同意书》并未提及会有毛囊炎、斑秃等并发症。除此之外,第三方鉴定机构认为,关于李先生脱发原因的详细记载、术前风险告知内容、替代性治疗方案、术后医嘱、出现不良反应后的处置病例资料及随访情况记载都存在疏漏与不足。碧莲盛在诊疗行为中存在的上述缺陷已构成医疗过错,应当承担主要责任。

最终,司法鉴定所鉴定李先生的头部情况,参照两院三部《人体损伤致残程度分级》相关规定,李先生未构成伤残。但考虑其斑状秃发确实对形象产生影响,所以酌定精神损害抚慰金为2000元,就300万元身体永久损害赔偿金不予支持。

此外,碧莲盛向李先生赔偿医疗费、误工费、营养费、交通费及精神损害抚慰金2000元在内,共计3.1万元。

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